ltbs.net
当前位置:首页 >> 护理查房记录 >>

护理查房记录

例一:护理查房记录时间:2006.5.10参加人员:10人主查人:王**病人床号:15床病人姓名:孙**诊断:高血压脑出血主要内容:1.分管护士简述病情经过。2.分管护士汇报病人存在的护理问题。3.脑室体外引流护理要点。4.病人健侧、瘫痪侧、平卧位正确...

您好!我来说上几句. 一、 护理业务查房: 1、 临床临床护理查房: 是对新入、危重病人的现存护理问题、措施、护理效果、护理质量进行的护理查房,目的是检查、指导责任护士的工作质量,及修正指导护理措施。时间在20分钟内。 2、个案护理查房:...

(1)主查人说明查房目的 。(2 )责任护士报告病人情况 ,重点说明病人现存护理诊断 /问题、护理计划、采取的护理措施 ,达到的护理效果及尚需解决的护理诊断 /问题 。(3)护理体检。主查人根据责任护士的报告和护理病历记录情况询问病人并进行护理体...

护理查房记录 时间:2008.3.27 参加人员:10人 主查人:王** 病人床号:15床 病人姓名:孙** 诊断:高血压脑出血 主要内容: 1、分管护士简述病情经过。 2、分管护士汇报病人存在的护理问题。 3、脑室体外引流护理要点。 4、病人健侧、瘫痪侧、...

个患者的:面色,意识,皮肤是否完整,各种管道是否在位且通畅,还有根据患者的情况进行查房。 病区查房:患者总数,病危,病重几人,一级护理,二级护理,三级护理多少人。 病区是否安静,干净等。工作人员是否在岗,有无脱岗,或都做私活等。

如实记录,以便查找,

8床,陈×,女,35岁,混合痔手术患者。医嘱予0.9%氯化钠100ml,氨曲南0.5g静滴,一天一次;甲硝唑100ml静滴一天一次。抗生素使用不规范。1、选用档次高,肛肠痔疮手术预防感染针对G感染及厌氧菌感染可选用青霉素类或第一代头孢与甲硝唑合用。氨...

如果同住的人也登记了,就可以查到。

我们这的是这样写的:首先是护士长说主题,今天查房的是哪一位病人;然后请责任护士介绍病情,诊断和主要的护理诊断;接下来是护士针对相关的护理问题说说相应的护理措施;最后是护士长总结。

多问问身边的前辈,多看多学习。

网站首页 | 网站地图
All rights reserved Powered by www.ltbs.net
copyright ©right 2010-2021。
内容来自网络,如有侵犯请联系客服。zhit325@qq.com